Çene hattında belirginlik kaybı, gıdı bölgesindeki sınırlı yağlanma veya yüz ve boyundaki hafif cilt gevşekliğinde değerlendirilen Endolift deri altına ilerletilen ince bir optik fiber aracılığıyla lazer enerjisi iletilen cerrahi olmayan bir yöntemdir.
İşlem her hastada aynı amaçla uygulanmadığı için bazı kişilerde ilk hedef cilt gevşekliğinin görünümünü azaltmakken bazılarında çene altındaki sınırlı yağ dokusuna müdahale edilmesi hedeflenir. Uygulamaya uygunluk kararı hastanın yalnızca yaşına veya fotoğrafına bakılarak verilmez. Cildin kalınlığı, gevşeklik derecesi, yağ dokusunun dağılımı, daha önce yaptırılan estetik işlemler ve beklenen değişimin büyüklüğü hekim muayenesi sırasında ayrıntılı biçimde gözden geçirilir.
Endolift Tedavisi Güvenli mi?
Lazer enerjisinin deri altındaki dokulara içeriden verilmesi Endolift uygulamasının güvenlik sınırlarını ve yan etki ihtimallerini belirler. Yöntemin dokuda nasıl bir ısı yanıtı oluşturduğu anlaşılmadan güvenlik değerlendirmesi yapılamayacağından işlem adımları ile olası riskler birbiriyle bağlantılı olarak incelenir.
Uygulama öncesinde hastanın şikayeti dinlenir ve işlem yapılacak bölgedeki cilt gevşekliği ile yağ dokusu değerlendirilir. Hekim, uygulama alanını işaretler ve kullanılacak tekniğe göre lokal anestezi uygular. Tercih edilen bu anestezi yöntemi uygulamanın genişliğine, çalışılacak bölgeye ve hekimin tedavi programına göre değişir.
Tıbbi literatürde yayımlanan çalışmalarda genellikle 1470 nm diyot lazere bağlı ince optik fiberler kullanıldığı belirtilmektedir. Fiber küçük bir giriş noktasından deri altına ilerletilir ve lazer enerjisi belirlenen hatlar üzerinden dokuya verilir. Lazer enerjisinin doku altında kontrollü bir ısı etkisi oluşturarak sıkılaşma cevabını ve sonraki dönemde gelişen kolajen yenilenmesini desteklemesi amaçlanır. Eğer yağ dokusu hedefleniyorsa etki yalnızca seçilen sınırlı alana yöneliktir.
İşlemin güvenliği yalnızca kullanılan cihazın adıyla ölçülmediği için uygulayıcının yüz ve boyun anatomisini bilmesi, optik fiberi uygun doku derinliğinde ilerletmesi, bölgeye uygun enerji seviyesi kullanması ve dokunun verdiği ısı yanıtını takip etmesi gerekir. Hastanın sağlık geçmişi, kullandığı ilaçlar veya aynı bölgede geçirdiği ameliyatlar da işlem öncesinde mutlaka değerlendirilir.
İşlem sonrasında uygulama alanında şişlik, kızarıklık, morarma, hassasiyet ve geçici his değişikliği görülebilir ama uygulamanın deneyimli bir hekim tarafından gerçekleştirilmesi iyileşme döneminin normal seyrinde ilerlemesini sağlar. Doğru hasta seçimi cihazın uygun dozda ayarlanması ve anatomik detaylara özen gösterilmesi hedeflenen pürüzsüz görünüme sağlıklı biçimde ulaşmanın en güvenilir yoludur. Kişinin doku yapısına özel hazırlanan işlem planı sayesinde beklenen geçici hassasiyet durumlarının çok daha kolay atlatılması amaçlanır ve dokunun kendisini toparlaması hızlandırılmış olur.
Endolift ve Cerrahi Yüz Germe Arasındaki Farklar Nelerdir?
Endolift uygulamasında geniş cerrahi kesiler açılmadan deri altına ince bir fiber yardımıyla ulaşılırken işlem çoğunlukla lokal anestezi altında planlanır. Cerrahi yüz germe ameliyatlarında ise kesi oluşturularak daha derindeki bağ dokuları yeniden konumlandırılır ve fazla deri çıkarılırken Amerikan Plastik Cerrahlar Derneği kaynaklarına göre geleneksel yüz germe ameliyatları hastanın sağlık geçmişine göre derin sakinleştiriciler veya genel anestezi altında gerçekleştirilir.
Endolift işlemi daha çok hafif veya orta dereceli cilt gevşekliği olanlarla belirli bölgelerde yağlanması bulunan hastalarda değerlendirildiği için ileri derecede deri fazlalığı olan veya dokularının ciddi şekilde yukarı taşınması gereken kişilerde ameliyatla aynı yapısal değişimi sağlaması beklenmez.
Yöntem seçimi yalnızca iyileşme süresinin uzunluğuna bakılarak yapılmadığından hastanın sarkma derecesi, cildin özellikleri, beklediği değişimin büyüklüğü, işlem sonrası dinlenmeye ayırabileceği süre ve ameliyata karşı tutumu kapsamlı şekilde analiz edilerek karar verilir.
Endolift Hangi Bölgelere Uygulanır?
İşlem yapılacak alan belirlenirken hastanın şikayetçi olduğu bölgenin yanı sıra cildin kalınlığı, alttaki yağ dokusunun hacmi, sinir ve damarların konumu hekim tarafından ayrıntılı biçimde incelenerek her anatominin farklı ihtiyaçları olduğu göz önünde bulundurulur ve buna uygun kişiye özel bir plan hazırlanır.
Yüz Bölgesi
Yüz uygulamasında çene hattındaki belirginlik kaybının azaltılması ile yanakların alt kısımlarındaki hafif doku gevşekliğinin toparlanması hedeflenirken çene kenarlarında biriken ve yüzün alt bölümünü ağırlaştıran sınırlı yağlanma da uygun hastalarda bu uygulama planına dahil edilebilir.
Uygun vakalarda burun kenarından ağız köşesine inen çizgiler veya göz çevresindeki gevşekliklerin görünümünde iyileşme sağlanması amaçlanarak planlama yapılabilse de göz çevresinin ince ve hassas anatomisi nedeniyle her hastada işlem yapılabilen standart bir bölge olmadığı her zaman akılda tutulmalı ve bu alanlardaki çalışmalarda olumlu etkiler gözlemlenmesine rağmen araştırmaların az sayıda hastayla yürütüldüğü unutulmamalıdır.
Boyun Bölgesi
Boyun bölgesinde işlem daha çok hafif ve orta dereceli cilt gevşekliğinde, çene altı gıdı yağlanmasında ve çene ile boyun geçişindeki kontur kaybının giderilmesinde gündeme gelirken boyun derisinin oldukça ince yapısı nedeniyle çalışılacak alanın doku seviyesi belirlenir.
Yatay boyun çizgilerinin görünümünü yumuşatmak hedeflenebilse de yatay çizgilerle ilerlemiş deri sarkması aynı anlama gelmediğinden belirgin deri fazlalığı bulunan boyun sarkmalarında işlemin yetersiz kalacağı öngörülerek cerrahi yöntemlerin değerlendirilmesi gerekir.
Vücut Bölgeleri
Endolift vücut bölgelerinde karın, iç uyluk, diz çevresi, üst kol ve sırttaki sınırlı yağ birikimleri ile hafif cilt gevşeklikleri için incelenirken, uygulamanın asıl amacı kilo verdirmek değil yalnızca hedeflenen bölgelerde toparlanma sağlamaktır.
Özellikle alt karın ve kol bölgesinde gerçekleştirilen uygulamalarda doku sıkılaşması hedeflense de bu yöntemin tek başına her düzeydeki sarkmayı tamamen gidermeyeceği akılda tutulmalıdır. İşlemin obezite tedavisine yönelik olmadığı ve geniş alanlı yağ alma operasyonlarının yerini hiçbir zaman tutmayacağı açıkça bilinmelidir.
Endolift Kaç Yaşından İtibaren Yapılabilir?
Uygulama için her hastada geçerli tek bir başlangıç yaşı bulunmadığı gibi aynı yaştaki farklı bireylerin cilt elastikiyeti, kemik özellikleri, yağ dağılımı ile doku gevşekliği birbirinden tamamen farklı olabilir. Daha genç yetişkinlerde bu işlem yaşlanma karşıtı rutin bir bakımdan ziyade, genetik nedenlerle belirginleşen çene kenarı yağlanması veya gıdı bölgesindeki kontur kaybı nedeniyle değerlendirilebilir.
İleri yaşlarda hastanın sadece yaşının ilerlemiş olması onu otomatik olarak işleme uygun hale getirmediğinden cildin kalınlığı, gevşekliğin derecesi ve bölgesel yağ dokusunun hacmi adayın uygunluğunu etkiler. Bununla birlikte önceki yıllarda yaptırılan ipli askı, dolgu veya ameliyatlar incelenirken kullanılan ilaçlar kanama bozuklukları ile uygulama alanında aktif bir enfeksiyon bulunup bulunmadığı da hekim tarafından mutlaka değerlendirilir.
Gebelik veya emzirme dönemleri ile kontrol altında olmayan sistemik hastalıklar gibi tıbbi öyküler işlem öncesinde alınırken hastanın yalnızca fotoğraf göndererek işlemi yaptırmaya uygun olduğuna karar verilemez. Yüz yüze gerçekleştirilen fiziksel muayenenin asıl amacı hastanın beklentilerinin gerçekçi olup olmadığını anlamak ve planlanan yöntemin bu beklentiyi karşılayıp karşılamayacağını net bir biçimde saptamaktır.
Endolift Sonrasında Nelere Dikkat Edilmelidir?
İşlem sonrası ilk günlerde uygulama yapılan alana baskı uygulanmadan bölge sertçe ovalanmamalıdır ve yüz yıkama, makyaj kullanımı ile sıcak su teması konusunda işlemi yapan hekimin verdiği bakım talimatlarına uyulmalıdır. Egzersiz kısıtlamaları ve özellikle morarma ile kızarıklık bulunan dönemlerde güneşten korunma konusunda hekim yönlendirmesine uyulması gerekirken tavsiye edilmediği sürece bölgeye kesinlikle masaj yapılmaz veya kompres uygulanmaz.
İyileşme döneminde şişlik, kızarıklık, doku hassasiyeti ve geçici uyuşukluk yaşanabilse de bu etkilerin süresi çalışılan anatomik bölgeye ve uygulanan enerji miktarına göre her hastada farklı ilerler. Oluşan bu olağan ve geçici etkilerin hafifletilmesi amacıyla ilk günlerde işlem yapılan bölgenin dinlendirilmesi ile hekimin belirteceği rutin kontrol takvimine eksiksiz biçimde uyum sağlanması önerilir.
Endolift Sonuçları Ne Zaman Görülür?
İşlem bitiminde dokuda bir miktar gerginlik hissedilebilse de erken dönemdeki doku ödemi gerçek sonucu net olarak değerlendirmeyi büyük oranda zorlaştırır. Isı etkisine bağlı doku yanıtının ve kolajen yenilenmesinin oluşması zaman aldığından belirginleşen etkinin görülmesi hastanın yapısına göre haftalar veya aylar sürebilir. Lazer enerjisinin doku üzerindeki gerçek değişimi ve hedeflenen toparlanma süreci genellikle üçüncü veya altıncı aylardaki rutin hekim kontrolleri sırasında çok daha net bir şekilde değerlendirilir.
Sonucun belirginliği hastanın cildinin başlangıçtaki gevşeklik derecesine, durumuna, var olan yağ dokusuna ve hekimin tedavi programına bağlı olarak şekillenir. Gelişen iyileşme hali yaşlanmayı durdurmazken zaman içindeki kilo değişimleri ile yaşam alışkanlıkları elde edilen görünümü etkilediği için hedeflenen toparlanma etkisinin daha uzun süre korunabilmesi adına kişinin ideal vücut ağırlığını korumaya özen göstermesi ve cilt kalitesini destekleyen sağlıklı günlük rutinler oluşturması tavsiye edilir.
Endolift Hakkında Sık Sorulan Sorular
Kaynaklar:
Springer Nature – Endolift 1470 nm Diyot Lazer Sistematik Derlemesi
NIH-PubMed – Endolift ile Çene Hattı ve Jowl Bölgesindeki Yağ Azaltımının Klinik Değerlendirmesi
ScienceDirect – Optik Fiber ve Lazer ile Yüz Bölgesinde Endolaser Uygulaması
American Society of Plastic Surgeons – Facelift Surgery / Cerrahi Yüz Germe
